綜述
左氧氟沙星注射液配伍的研究進展
許雷
【摘要】 【摘要】左氧氟沙星注射液為第三代喹諾酮類抗菌藥物,其臨床應用日益廣泛。檢索近年來國內有關的文獻資料,對與左氧氟沙星注射液可以配伍使用和存在配伍禁忌的藥物加以梳理,以便為臨床合理用藥提供幫助。
【關鍵字】 左氧氟沙星注射液,配伍,研究進展
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左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋異構體,為第三代氟喹諾酮類抗菌藥物,其體外抗菌活性是氧氟沙星的2倍。左氧氟沙星注射液抗菌作用強,且對衣原體感染也有較好的作用,臨床常用于敏感菌引起的一些中、重度感染。隨著左氧氟沙星注射液在臨床使用的日漸廣泛,與其他藥物配伍的穩定性也引起醫藥工作者的高度重視。但其說明書中用法用量僅注明用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液稀釋至250~500 mL,靜脈滴注;藥物相互作用僅注明不能與多價金屬離子如鎂、鈣等溶液在同一輸液管中使用和避免與茶堿同時使用,其他不詳。為進一步提高臨床用藥的合理性,通過檢索近年來國內雜志和文獻關于左氧氟沙星注射液與其他藥物配伍的研究進行了總結?,F綜述如下。
1 左氧氟沙星注射液與常用大輸液配伍
取左氧氟沙星注射液分別稀釋于5%葡萄糖注射液,0.9%氯化鈉注射液,10%葡萄糖注射液,5%葡萄糖氯化鈉注射液,林格氏液中至250 mL,于室溫下分別在0、2、4、6、8、24 h進行外觀、含量、紫外吸收光譜等的觀察和檢驗,發現均無明顯變化,紫外掃描也無其他吸收峰出現。結果表明,左氧氟沙星注射液可以與這5種輸液配伍[1]。左氧氟沙星注射液與5%木糖醇注射液模擬臨床用藥濃度進行配伍,在室溫下,0~6 h內配伍溶液的外觀、pH均沒有明顯的變化,紫外掃描顯示最大吸收峰無位移,吸收曲線形狀未發生改變,表明兩藥在室溫下6 h內配伍是穩定的[2]。模擬臨床用藥,將左氧氟沙星注射液4 mL(0.2 g)混入500 mL的混合糖電解質注射液中,配伍液分別于0~24 h觀察外觀,并測定pH及峰而積,通過回歸方程計算含量。結果24 h內配伍溶液澄清,外觀無變化,pH基本保持穩定;配伍溶液在24 h內含量未發生變化。因此混合糖電解質注射液與左氧氟沙星注射液的配伍比較穩定,二者的配伍是可行的[3]。